=

РОБОТА З ЛЮДЬМИ З ПСИХОТРАВМОЮ

У цій статті ми розглянемо аспекти роботи з людьми, які пережили травму і мають посттравматичний стресовий розлад (ПТСР). Стаття містить основні симптоми, які допомагають розпізнати ПТСР, а також рекомендації щодо роботи з людьми, які зіткнулися з такою проблемою.

Ця стаття написана людиною, яка пережила посттравматичний стрес у зоні бойових дій. Вона містить загальні реакції на травму та практичні рекомендації щодо надання травмо-інформованої допомоги, засновані на особистому досвіді авторки.

Цю статтю рекомендується використовувати як посібник керівникам груп, лідерам таборів, молодіжним працівникам та педагогам, які працюють з людьми, що пережили травму. Однак цю статтю НЕ варто розглядати як навчальний посібник чи професійний тренінг.

За професійною підготовкою на цю тему зверніться до відповідних консультативних організацій.

ЩО ТАКЕ ПСИХОЛОГІЧНА ТРАВМА?

Травма - це емоційна реакція на жахливу подію, наприклад, нещасний випадок, зґвалтування або ж стихійне лихо. Одразу після події типовими реакціями є шок і заперечення. Довгострокові реакції можуть включати непередбачувані емоції, флешбеки, ускладнення стосунків і навіть фізичні симптоми, такі як головний біль або нудота ("American psychological association").

Психологічна травма - це реакція на подію, яку людина вважає надзвичайно стресовою. Прикладами можуть бути перебування в зоні бойових дій, стихійне лихо або нещасний випадок. Травма може викликати широкий спектр фізичних та емоційних симптомів ("Medical News Today").

ЯК РОЗПІЗНАТИ ПСИХОТРАВМУ?

Для того, щоб розпізнати симптоми психологічної травми, важливо знати загальні психологічні реакції людей, які зіткнулися з проблемами, пов'язаними з травмою. У цій статті ми розглянемо шість найпоширеніших симптомів посттравматичного стресового розладу.

1. Емоційні симптоми посттравматичної травми можуть включати страх, сум, гнів, сором, тривогу тощо. Спектр емоцій залежить від індивідуального характеру людини. Коли ви помічаєте, що учасник групи висловлює вищезгадані почуття, важливо розуміти, що його почуття, швидше за все, не пов'язані з іншими учасниками особисто, а є вираженими симптомами переживання травматичної ситуації.

2. Фізичні симптоми можуть включати порушення сну, соматичні скарги (наприклад, біль або слабкість, пов'язані з тілом), неврологічні проблеми тощо. Щоб допомогти людині з такими симптомами, необхідно діяти на фізичному рівні. Більш конкретні кроки будуть описані в розділі "Як працювати із людьми з посттравматичним стресовим розладом (ПТСР)" цієї статті.

3. Когнітивні симптоми можуть бути представлені негативним ставленням до повсякденного життя, переконаннями, що світ є небезпечним місцем, або що всі оточуючі люди є небезпечними тощо. Людина з когнітивними симптомами може неправильно інтерпретувати будь-яку поточну ситуацію як небезпечну, оскільки вона, якщо навіть і віддалено, перегукується з попередньою травмою. Людина може відчувати себе "чужою" в групі людей. Ще одним когнітивним симптомом є наявність спогадів або тригерів: шум, запах, фізичне відчуття або візуальна сцена, які можуть нагадувати людині про травму, навіть перебуваючи за межами минулої ситуації. Прикладами тригера для людини з симптомами післявоєнного стресу можуть бути гучний шум, що нагадує бомбардування, вибух або повітряну тривогу, звук літака або гелікоптера, що використовується у військових цілях, тощо. Ці приклади дуже індивідуальні, оскільки залежать від травматичної ситуації, яка сталася з людиною. Ще одним когнітивним симптомом є дереалізація: тривале мовчання, монотонний голос або відповіді, які не відповідають контексту чи ситуації.

4. Поведінкові симптоми розпізнаються за униканням, компульсивною (наприклад, переїдання) або імпульсивною (наприклад, ризиковані вчинки) поведінкою, агресивністю або безпорадністю, коли людина не в змозі прийняти жодного рішення. Прикладами можуть бути надмірне або часте вживання алкоголю, плач у ситуації, яка зазвичай не викликає складних емоцій, уникання спілкування з іншими людьми або надмірна агресивність у спілкуванні з ними.

5. Соціальні симптоми в основному представлені відчуттям зради та відсутності довіри до інших людей. Прикладами можуть бути побоювання знайомства з новими людьми і початку розмови з ними або навіть походу в магазин, уникнення соціальної активності або групових розмов, відчуття, що за особою спостерігають або судять інші, низька самооцінка і страх бути розкритикованим іншими, уникнення зорового контакту.

Симптоми розвитку включають розгубленість, гнів, страх, низьку продуктивність або відсторонення від групи. Прикладами можуть бути вербальна або фізична агресія по відношенню до інших, відчуття невпевненості в собі серед інших людей або різкі перепади настрою.

Симптоми можуть змінюватися з часом, але вони постійно повторюються. Вони можуть проявлятися, коли людина перебуває у стані стресу в цілому або коли вона переживає певні спогади. Симптоми можуть посилюватися, оскільки тригером може бути будь-яка звичайна ситуація, яка не розпізнається іншими. Якщо лідер групи, керівник або молодіжний працівник проінформований про минуле учасника або хоча б знає загальну інформацію (наприклад, що в країні, звідки приїхав учасник, йде війна), це додасть додаткової обізнаності та можливості розпізнати симптоми травми завчасно.

ЯК ПРАЦЮВАТИ ІЗ ЛЮДЬМИ З ПОСТТРАВМАТИЧНИМ СТРЕСОВИМ РОЗЛАДОМ (ПТСР)?

Наступні кроки можуть бути зроблені лідером групи, лідером табору або молодіжним працівником для того, щоб мінімізувати симптоми ПТСР і підтримати людину.

1. Набір для подолання тривоги. Цей набір має бути зроблений заздалегідь до початку проєкту на місці. Запропонуйте учаснику з посттравматичними симптомами створити спеціальну коробку або сумку з різними предметами, які є унікальними та важливими для нього/неї. Це можуть бути будь-які предмети, які пов'язані з позитивними спогадами (наприклад, улюблені парфуми, іграшка або фото дорогих людей). У момент кризи людина може відкрити свій "Набір для виживання в умовах тривоги" і використовувати його для особистого заспокоєння та подолання нападу тривоги. Однак, якщо напад тривоги трапився під час проекту, а учасник не має з собою жодного конкретного набору, можна запропонувати йому знайти в сумці будь-яку дійсно важливу для нього/неї річ, яка пов'язана з добрими спогадами, щоб допомогти йому заспокоїтися.

2. Послання надії. Важливо бути готовим слухати людину стільки, скільки потрібно, зосередитися на тому, щоб вона говорила, і прийняти її почуття. Після цього дайте "послання надії" - запевніть людину, що вона не самотня, що ви поруч і готові допомогти і підтримати настільки, наскільки це необхідно. "Послання надії" - це індивідуально адресоване послання, в якому керівник групи або молодіжний працівник визнає занепокоєння учасника і допомагає зосередитися на особистісному рості, який може бути результатом пережитого учасником досвіду. Лідер групи або молодіжний працівник може сприяти цьому зростанню, вислуховуючи кожного учасника окремо. Говорячи з власного досвіду, я б рекомендувала користуватися активним слуханням і просто запитувати: "Чим я можу допомогти тут і зараз?"

3. Фізичні вправи. Ви можете організувати регулярні щоденні фізичні навантаження (наприклад, йога, ранкова гімнастика), які допоможуть зменшити симптоми стресу. Медитація та дихальні вправи також дуже корисні. Ось приклади простих дихальних вправ, які можна ефективно використовувати:
тут , тут або тут

4. Вивчіть тригери. Уникайте гучних звуків, суперечок або різких рухів, оскільки всі вони можуть стати тригерами травми. Якщо учасник відчуває, що його спровокували, є техніка, яка точно допоможе йому перефокусувати увагу і заспокоїтися - посилання тут.

5. Поважайте особистий простір. Як вже згадувалося раніше в цій статті, активні кроки, які робить лідер групи, лідер табору або молодіжний працівник, можуть допомогти людині з посттравматичними симптомами. Однак необхідно пам'ятати, що деяким людям для подолання стресової ситуації або нападу тривоги потрібен особистий простір. Тому, якщо людина не готова ділитися деталями того, що вона пережила, це її право, яке потрібно поважати.

Author

АВТОР
Автор Катерина Золотарьова
Харків, Україна 2023

CONTACT

E: improve@inexsda.cz
T: +420 222 362 713

Partners

This website is using tracking cookies - More details.